Pielonefrite – O que é, Tratamento 2024
O que é e como funciona o tratamento de Pielonefrite
A pielonefrite é uma infecção do trato urinário superior, que envolve o rim, geralmente causada por bactérias vindas da bexiga, que alcança a pelve renal por via ascendente. Existe um segundo modo, que pode ser pela via hematógena, quando há alguma outra infecção no organismo, a bactéria pode viajar pela corrente sanguínea e acabar se alojando no rim. O diagnóstico é feito através do histórico clínico que o paciente tem apresentado e também, através do exame clínico realizado pelo médico através da palpação e percussão da região lombar, havendo manifestação de dor por parte do paciente. Para um diagnóstico conclusivo é feito um exame de urina simples e um exame de sangue que irá confirmar a infecção. Através da urocultura, será elucidado o tipo de bactéria que está causando a infecção, deste modo, é feito um antibiograma para identificar quais antibióticos serão efetivos no tratamento da infecção em questão. Caso o paciente tenha alguma obstrução ou anormalidade anatômica no trato urinário, podem ser solicitados exames complementares como uma ultra-sonografia, uma tomografia computadorizada, uma urografia excretora ou uma cistoscopia. O tratamento da pielonefrite aguda é feito a base de antibióticos de acordo com a bactéria em questão, por via oral. Na maioria das vezes, este tipo de infecção é causada pela bactéria Escherichia coli, comum nas fezes, e o tratamento é feito durante 10 a 14 dias. Nos casos da infecção ser causada por uma obstrução ou malformação, pode ser necessária a realização de cirurgia para eliminação da causa. Casos de pielonefrite crônica podem resultar em hipertensão arterial de causa renal, síndrome nefrótica e insuficiência renal, podendo existir a necessidade de realização de diálise. A profilaxia desta doença pode ser feita com o aumento da ingestão de água durante o dia e também através do tratamento de problemas no trato urinário, como cálculos e malformações.
